ภาพจาก คลินิกสุขภาพจิตนายแพทย์เจษฎา

การปวดศีรษะจากความเครียด

          อาการปวดศีรษะจากความเครียดเป็นประเภทการปวดศีรษะที่พบบ่อยที่สุด มีสาเหตุจากการหดตัว ของกล้ามเนื้อคอและหนังศีรษะ การหดตัวนี้อาจถูกกระตุ้น โดยปัจจัยทางกายภาพ และสิ่งแวดล้อมหลากหลายรวมทั้งการเกร็งตัวของกล้ามเนื้อไหล่ คอ จากท่านั่ง ความเครียด หรือ การขาดการนอนหลับ

          อาการปวดศีรษะจากความเครียด มีผลให้เกิดความปวดและแรงดันที่ศีรษะ ระดับน้อย ถึง ปานกลาง ซึ่งสามารถเริ่มต้นที่ด้านหลังของศีรษะคอ และดำเนินลงไป หรือย้อนกลับทางก็ได้ อาการปวดศีรษะนี้จะรู้สึกเท่าๆกันทั้ง2 ด้านของศีรษะ และ สามารถเกิดร่วมกับความปวดที่คอ และ ไหล่ความปวดอาจอยู่นานเพียงครึ่งชม. จนถึงหลายวัน อาการปวดศีรษะจากความเครียดนอกจากรู้สึกไม่สบาย และน่ารำคาญแล้ว โดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

การปวดศีรษะไมเกรน

การปวดศีรษะไมเกรนต่างจากการปวดศีรษะจากความเครียดตรงที่การปวดศีรษะไมเกรน ปกติมักจะอยู่เพียงด้านเดียวของศีรษะ และจะอาการแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป และเกิดความปวดที่ด้านหลังดวงตา และ ศีรษะร่วมด้วยผู้ทรมานจากการปวดศีรษะไมเกรนมากมายจะมีประสบการณ์ไวต่อแสงและเสียงรวมทั้งมีอาการคลื่นไส้อาเจียนด้วย

การกำเริบของการปวดศีรษะไมเกรนบางครั้งอาจนำด้วยอาการเห็นแสงจ้าซึ่งอาจรวมการเห็นประกายแสงไฟหรือภาพเบลอด้วย อาการปวดศีรษะไมเกรนสามารถอยู่นานไม่กี่ชม.จนถึง2-3วันได้ โดยมีการปวดกำเริบได้1-2ครั้ง/ปี ในบางท่าน และหลายครั้งต่อเดือนในหลายท่านสิ่งกระตุ้นความปวดศีรษะไมเกรนที่เรารู้จัก มีมากมาย และหลากหลายในแต่ละท่าน อย่างไรก็ตามแต่ละสิ่งกระตุ้นความปวดศีรษะไมเกรนมีจุดตั้งต้นเดียวกันในสมองซึ่งนำไปสู่การทำงานของระบบประสาทที่ผิดปกติ และความปวดระดับปานกลางถึงรุนแรง

การปวดศีรษะคลัสเตอร์

          คำว่า“cluster”ในชื่อของ อาการปวดศีรษะที่มีการหลั่งสารฮีสตามีนจากเซลด้วย “Clusterheadache” ไม่ได้โยงไปถึงตำแหน่งของอาการปวดศีรษะแต่น่าจะหมายถึงอาการปวดจากการกำเริบหลายจุดพร้อมกันมากกว่านี่เองเป็นความแตกต่างหลักระหว่างอาการปวดศีรษะที่มีการหลั่งสารฮีสตามีนจากเซลด้วยกับอาการปวดศีรษะจากความเครียด และการปวดศีรษะไมเกรน

          ปกติแล้ว อาการปวดศีรษะที่มีการหลั่งสารฮีสตามีนจากเซลด้วยมักเกิดขึ้นซ้ำในช่วงเวลาที่แน่นอนระยะหนึ่งผู้คนอาจเกิดการปวดศีรษะที่มีการหลั่งสารฮีสตามีนจากเซลด้วย 1-3ครั้งต่อวัน เป็นเวลานานหลายสัปดาห์ หรือ หลายเดือน(เรียกว่า ระยะเวลาของอาการปวดศีรษะที่มีการหลั่งสารฮีสตามีนจากเซลด้วย)แล้วการกำเริบอาจจะหยุดหมด และรอเวลากลับเป็นอีกครั้งในเวลาต่อมา

          อาการปวดศีรษะที่มีการหลั่งสารฮีสตามีนจากเซลด้วยนำให้เกิดความปวดศีรษะได้หนักที่สุด ในความปวดศีรษะทั้งหมดปกติสามารถบรรยายได้ว่าเป็นการปวดที่ รุนแรง แผดเผา หรือ แสบร้อน ความปวดจะเกิดอย่างรวดเร็วจากด้านหนึ่งของศีรษะรอบๆและด้านหลังดวงตา แล้วอาการแย่ลง อาจปวดนานเกือบ30นาที จนถึง2 ชมได้อาการอื่นรวมทั้ง ตาบวม แดง มาก คัดจมูก หรือน้ำมูกไหลที่รูจมูกข้างเดียวกับที่ศีรษะข้างที่ปวด

การปวดศีรษะจากไซนัสอักเสบ

อาการเฉพาะของโรคไซนัสอักเสบที่สังเกตได้ คือจะมีอาการปวดหน่วงๆ ตามจุดไซนัส เช่น หน้าผาก หัวตา โหนกแก้ม หรือรอบๆ กระบอกตาถ้าเอานิ้วกดหรือ เคาะแรงๆ ตรงไซนัสที่อักเสบก็จะเจ็บอาการปวดมักเป็นมากในตอนเช้าหรือบ่าย และเวลาก้มศีรษะ หรือเปลี่ยนท่าผู้ป่วยจะมีน้ำมูกเป็นหนองข้นสีเหลืองหรือสีเขียว บางคน น้ำมูกจะไหลลงคอหรือเวลาสูดจมูกแรงๆ จะมีหนองไหลลงหลังคออาจมีการคัดแน่นจมูกหรือหายใจมีกลิ่นเหม็นคาวร่วมด้วยถ้ามีอาการดังกล่าวชัดเจนก็มักจะบอกได้เลยว่าเป็นไซนัสอักเสบหรือบางคนอาจจะไปหาหมอฟันด้วยอาการปวดฟัน แต่ที่จริงแล้วเป็นไซนัสอักเสบ ตัวอย่างเช่นไซนัสที่บริเวณแก้มจะทำให้ปวดแก้มแล้วร้าวมาที่ฟันได้ เพราะว่าส่วนล่างสุดของไซนัสที่แก้มจะอยู่ติดกับรากฟัน ไซนัสอักเสบแบบเฉียบพลัน มีอาการประมาณ ๔ สัปดาห์ไซนัสอักเสบเรื้อรัง มีอาการเกิน ๑๒ สัปดาห์ ซึ่งถ้าเป็นเรื้อรังก็จะสร้างปัญหาต่อผู้ป่วยทั้งด้านอารมณ์ เศรษฐกิจ และการงาน 

ขอบคุณข้อมูลจาก

www.doctor.or.th

www.panadol.com